Una de las innovaciones más exitosas en el acceso a la salud conductual pediátrica ha sido la ubicación conjunta de los servicios de atención primaria.
Con este modelo, un trabajador social se desplaza a la consulta de atención primaria y puede atender a los pacientes remitidos directamente por el pediatra. Gracias a esta innovación, los niños y adolescentes reciben ayuda rápida y cualificada en cuanto se detectan problemas.
El clínico del mismo lugar puede entonces derivar al paciente a un apoyo a largo plazo más adecuado, si procede. Este proceso funciona, y mi propia familia se ha beneficiado directamente de este modelo.
El acceso a la atención de salud mental sigue siendo una de las lagunas más sistemáticas y perjudiciales del sistema sanitario de Estados Unidos.
Y lo que es más desolador, las normas actuales de Medicaid excluyen a algunos pacientes de este modelo de ubicación conjunta porque los proveedores no pueden facturar a Medicaid dos veces el mismo día. Esto significa que un niño inscrito en Medicaid que ve a su pediatra y se entera de una necesidad de salud mental, tiene que volver en un día diferente con el fin de ver el proveedor co-localizado. Aunque todas las familias tienen enormes tensiones de tiempo, las familias con Medicaid podrían tener horarios aún más implacables y trabajos menos flexibles. La prohibición de la facturación en el mismo día crea aún más una brecha en la atención al hacer que la atención de salud mental para los niños sea menos accesible de esta manera.
Recientemente, los congresistas Dunn (FL-02) y Craig (MN-02) han tomado medidas para subsanar esta deficiencia, al presentar la Mejora de CARE para la Ley de la Juventud en la Cámara de Representantes en Washington, que permite el mismo día de facturación de salud mental a los proveedores de Medicaid. Este importante paso, si se aprueba, eliminará una barrera sin sentido para la salud mental de los niños y llevar a más niños que reciben la atención rápida que necesitan para las condiciones de salud mental.
Estamos entusiasmados con este cambio potencial para ayudar a cerrar la brecha a la atención de calidad para los niños y proporcionar un mejor acceso inmediato a la atención de las necesidades de salud conductual de los niños en Medicaid.
Para obtener más información sobre los problemas de acceso a la atención de salud mental a los que se enfrentan los 40 millones de niños menores de 18 años que reciben Medicaid y CHIP, consulte nuestro libro electrónico: Ampliar el acceso a la atención de salud mental pediátrica
Referencias:
