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10/30/23

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4 min.

Trouver des soins de santé mentale abordables et de qualité peut être difficile pour les familles. Nous pouvons changer cela.

par Jessica Ragnio, MSW, LICSW, et directrice clinique at Mightier

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Ce n’est un secret pour personne que la santé mentale est tout aussi importante que la santé physique, surtout pour les enfants. La recherche montre clairement que les problèmes de santé mentale pendant l’enfance ou l’adolescence sont associés à des résultats néfastes sur le développement (Schlak et coll., 2021)1

Dans les innombrables conversations que nous avons eues avec les parents et les familles, un thème demeure constant : les parents veulent mettre leurs enfants en contact avec des soins de la plus haute qualité, mais ils ont de la difficulté à le faire. 

Dans une société qui accorde une telle valeur aux soins de santé mentale et qui offre même une pléthore d’options pour les soins de santé mentale, comment se fait-il que les familles se heurtent à des obstacles aussi importants pour trouver des soins de santé mentale efficaces et abordables pour leurs enfants? Une réponse : notre société s’attend à ce que les soins ne soient qu’une thérapie, et tant que nous le ferons, nous continuerons à perpétuer les obstacles auxquels les familles sont confrontées lorsqu’elles tentent d’aider leurs enfants.

Voici les principaux obstacles aux soins, qui nous ont été signalés directement par les familles qui y ont été confrontées :

  1. Des soins qui ne sont pas couverts. Malgré les listes de fournisseurs locaux et même les options de télésanté, les familles sont confrontées à maintes reprises à la réalité que les fournisseurs de thérapie qu’elles recherchent ne sont pas couverts par leur assurance. 
  2. Des soins qui ne sont pas pratiques. Pour les familles qui sont en mesure de trouver un fournisseur qui prend leur assurance, il y a toujours le dilemme de planifier les rendez-vous en fonction de l’horaire de travail d’un parent et de l’horaire scolaire d’un enfant. Et lorsque l’absence de l’école ou du travail signifie prendre du retard ou vivre un stress supplémentaire, les familles doivent faire un choix quant à la valeur de ce compromis.
  3. Des soins qui ne sont pas engageants. Beaucoup d’enfants s’épanouissent avec leur thérapeute, mais beaucoup d’enfants ne sont tout simplement pas prêts, n’ont pas la langue ou ne sont pas intéressés. En thérapie, il y a ce qu’on appelle « l’alliance thérapeutique ». Il s’agit de la relation, de la collaboration et de la connexion que vous avez avec votre thérapeute autour de vos objectifs communs. Cela nécessite l’accord et la confiance des deux côtés, ainsi que l’investissement et la conviction que les choses que vous faites avec votre thérapeute vous aideront. Les résultats thérapeutiques sont liés à l’alliance thérapeutique. C’est logique – si vous ne vous sentiez pas aligné ou si vous ne croyiez pas que votre thérapeute pourrait vous aider, vous ne vous investiriez pas dans le travail. Nous devons tenir compte de l’alliance thérapeutique (ce qui intéresse les enfants, ce en quoi ils croient, ce avec quoi ils sont à l’aise, comment ils apprennent) dans la façon dont nous pensons à leurs soins.
  4. Des soins qui ne suffisent pas. Lorsqu’il s’agit de santé comportementale (c’est-à-dire non seulement la façon dont un enfant comprend ses émotions, mais aussi la façon dont il régule et réagit à ses émotions), parler n’est pas nécessairement suffisant. Comment le corps et le cerveau changent pendant les états émotionnels exacerbés, ce qui signifie qu’un enfant est moins capable de traiter rationnellement une situation et de se souvenir des capacités d’adaptation au moment où il en a vraiment besoin. Qu’est-ce que cela signifie? Cela signifie que même les enfants qui reçoivent des soins ont souvent encore des difficultés émotionnelles et comportementales dans des situations réelles. Cela signifie que pour qu’un enfant développe des compétences de régulation émotionnelle plus fortes, il doit pratiquer et développer la mémoire musculaire autour de cet ensemble de compétences particulières.

À l’heure actuelle, dans la façon dont notre société interprète les « soins » et ce que nous attendons des « soins », les soins sont synonymes de thérapie. Mais cela comporte des limites, car cela signifie que lorsqu’un parent s’inquiète de la santé mentale et du bien-être émotionnel de son enfant, il est prêt à rechercher :

  1. Des « soins » qui peuvent ne pas être couverts.
  2. Des « soins » qui ne sont peut-être pas pratiques.
  3. Des « soins » qui peuvent ne pas être intéressants pour leur enfant.
  4. « Prendre soin » cela peut ne pas suffire.

Alors, comment pouvons-nous penser différemment aux soins de santé mentale, à ce qu’ils sont, et comment pouvons-nous rendre les soins de santé mentale efficaces et de qualité facilement abordables et accessibles aux enfants et aux familles? Nous devons penser au-delà de la thérapie. Les régimes de soins de santé peuvent donner le ton en élargissant leur offre.

Le paysage des soins de santé mentale

Avec le début d’une crise de santé mentale pédiatrique, une attention particulière sur la santé mentale des enfants a contribué à améliorer les systèmes, ce qui permet aux enfants d’accéder aux soins plus rapidement.

Même en mettant l’accent sur les besoins toujours croissants, il reste encore beaucoup à faire pour créer un système qui fonctionne vraiment pour chaque enfant et chaque famille. Les régimes de soins de santé et les fournisseurs doivent travailler ensemble pour continuer à rendre le paysage de la thérapie pédiatrique plus accessible et abordable. 

Le pouvoir de la collaboration

L’un des éléments clés de ce parcours de transformation est la collaboration entre les régimes, les programmes et les fournisseurs de soins de santé. 

Les régimes de soins de santé améliorent constamment les prestations de santé mentale pour les adultes et les enfants. Pour les enfants couverts par les régimes Medicaid, les services de santé comportementale sont assez complets grâce à la prestation EPSDT de Medicaid pour les enfants.

Avec des systèmes comme la prestation EPSDT déjà en place, des partenariats novateurs doivent émerger jumelant des régimes de santé à des solutions cliniquement validées qui peuvent atteindre les enfants historiquement mal desservis de manière abordable. 

Rendre les soins abordables

Les régimes de soins de santé doivent explorer des moyens de réduire le fardeau financier des familles, et certains le font déjà grâce à des subventions, à des options de paiement flexibles et à des partenariats avec des fournisseurs de soins de santé mentale pour rationaliser les coûts.

En fin de compte, l’intégration des services de santé mentale dans les régimes de santé existants favorise une approche holistique du bien-être, ce que nous devrions tous viser. En traitant la santé mentale avec le même niveau d’importance que la santé physique, les familles peuvent accéder aux soins dont elles ont besoin sans le fardeau financier actuel. 

Des soins de qualité adaptés aux enfants

L’intervention précoce joue un rôle clé dans le développement d’humains heureux et en santé. Investir dans la santé mentale des enfants, c’est de l’argent bien dépensé.

Les régimes de santé doivent rechercher des programmes axés sur l’enfant et séparer les soins de santé mentale pour les adultes de leur population pédiatrique. Cela permettra un meilleur suivi et, en fin de compte, de meilleurs résultats. 

Le Mightier Solution 

La bonne nouvelle, c’est que les régimes de santé ne sont pas les seuls à résoudre cette crise. En tant que programme de santé comportementale validé auquel des milliers de familles font confiance, Mightier peut aider à transformer le paysage thérapeutique. Mightier est pratique, accessible, abordable et engageant d’une manière qui s’intègre naturellement au mode de vie et à l’horaire d’une famille. Mightier est également efficace d’une manière que d’autres formes de soins ne le sont pas, permettant aux enfants de voir leurs émotions en temps réel et de pratiquer des compétences d’apaisement d’une manière qui renforce vraiment leurs compétences de régulation émotionnelle. Nous nous efforçons de nous assurer Mightier peut être accessible aux enfants de la meilleure façon possible. En s’associant à Mightier, les régimes de soins de santé et les employeurs peuvent offrir à leur famille un accès immédiat à des soins efficaces, peu importe l’endroit. 

Vous souhaitez en savoir plus sur les façons novatrices d’améliorer l’accès à des soins de santé mentale abordables et de qualité pour vos familles?

Nous aimerions en parler. 

Contactez-nous 

  1. Schlack, R., Peerenboom, N., Neuperdt, L., Junker, S. et Beyer, A. K. (2021). Les effets des problèmes de santé mentale dans l’enfance et l’adolescence chez les jeunes adultes : résultats de la cohorte KiGSG. Journal de surveillance de la santé, 6(4), 3-19. https://doi.org/10.25646/8863 ↩︎
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